Sākums Kas mēs esam Kontakti Jūsu ieteikumi un jautājumi Ja vēlaties mūs atbalstīt Reklāma Mobilā

Iesaki rakstu: Twitter Facebook Draugiem.lv

Veselības ministre Anda Čakša līdz šim publiskā telpā ir izcēlusies ar kvēliem solījumiem par uzlabojumiem veselības jomā valstī - gan to, ka viņa izprotot, kā jūtas pacients, gan to, kā jāuzlabo kvalitāte, gan to, ka kontrolēs sliktos ģimenes ārstus un nodrošinās vienādu pieejamību - un vispār visiem viss būs. Tomēr realitāte ir cita – par to liecina kārtējais fakts par nozares valdošā haosa attīstīšanu.

2016. gada 20. decembrī Ministru kabinetā ir pieņemti grozījumi MK noteikumos Nr.60 no 2009. gada 20. janvāra, kas laikam ir kā solījuma turpinājums par veselības aprūpes kvalitātes uzlabošanu un Ziemassvētku dāvana visām Latvijas ārstniecības iestādēm, paredzot būtisku procedūru ieviešanu, kas pieskatāmas ārstniecības kvalitātes vadībai.

MK noteikumi līdz šim paredzēja, ka katrā veselības aprūpes iestādē ir jābūt ārstniecības pakalpojuma kvalitātes vadības sistēmai, tikai nepastāv nekādi metodoloģiskie materiāli, paraugi, pamatprincipi vai vadlīnijas, kā tad šai sistēmai būtu jāizskatās un, kas vēl svarīgāk, jādarbojas, lai Latvijas ārstniecības iestādēs (visu veselības aprūpes veidu, līmeņu un īpašumpiederības) pacienti saņemtu vienota un līdzvērtīga standarta veselības aprūpi, lai sasniegtu izvirzītos mērķus, par kuriem tāpat nav nekādas informācijas (ne arī mērāmu kritēriju). 

Šos MK noteikumus katrā vietā katrs var izpildīt (vai neizpildīt) pa savam, pēc principa "kā es māku, tā es maunu" - vai nu formāli "atrakstoties", vai arī patiešām ieviešot augstas klases kvalitātes sistēmu (-as) un pat sertificējot to. MK noteikumu grozījumi pieļauj jebkādu variantu.

Līdz ar to līdz šim katra ārstniecības iestāde ir rakstījusi savu kvalitātes vadības dokumentu, kurš robežojas no divām lapiņām līdz apjomīgiem sējumiem, jo ir taču atbildīgie darbinieki, kas par to saņem algu, turklāt vairākās veselības aprūpes iestādēs vienlaicīgi.

Šo procesu uzrauga Veselības inspekcija (VI), kuras mājas lapā gan nav atrodami nekādi dati par VI veiktajiem kvalitātes vadības sistēmu auditiem, auditu rezultātiem un salīdzinošu izvērtējumu pakalpojumu kvalitātē par iepriekšējiem periodiem.

Jaunie MK noteikumi nāk kā papildinājums, nosakot, ka jau divas nedēļas (Ziemsvētku periodā no 20. decembra līdz jaunā gada 1. janvārim) pēc MK noteikumu pieņemšanas visās ārstniecības iestādēs ir jāievēro jaunas obligātās prasības.

Te gan rodas virkne jautājumu, jo arī par šīm prasībām nav nekāda skaidrojuma, ieviešanas instrumentu, papildus informācijas vai normatīvo aktu bāzes, saskaņā ar kuru prasības būtu jāievieš.

Tāpat aktuāls ir jautājums par jauno MK noteikumu prasību realizēšanai nepieciešamā finansējuma un citu ieviešanas resursu pieejamību ikvienā Latvijas ārstneicības iestādē, arī ģimenes ārstu praksēs.

Bet kā var runāt par kvalitātes prasību ieviešanu, ja valstiskā līmenī nav definēti veselības aprūpes pakalpojumu standarti vai vismaz vadlīnijas, par ko tik bieži savās prezentācijās runā veselības ministre Anda Čakša.

Par šādas sistēmas ieviešanu runā arī Pasaules bankas pētnieki (http://www.vmnvd.gov.lv/uploads/files/58104a91b624c.pdf), kurus piesaukt tik ļoti patīk veselības ministrei (apkopojums - beigu tabulā).

Gribētos zināt, kura ārstniecības iestāde (tostarp ģimenes ārstu prakse) pašlaik spēj uzrādīt visu šo prasību izpildi pēc būtības un apmācītus darbiniekus, jo maz ticams, ka slimnīcu vadība būtu likusi atbildīgiem darbiniekiem saistībā ar šiem MK noteikumiem un to izpildi strādāt Ziemassvētku brīvdienās.

Ir labi superīsos termiņos uzlikt pienākumus citiem, bet kad Veselības ministrija sāks vērtēt savu un padotības iestāžu darba kvalitāti, kur strādā vairāki simti ierēdņu?

Gads jau ir sācies, bet neviena ārstniecības iestāde vai ārstu prakse nav saņēmusi līgumu vai vismaz līguma projektu par darbu 2017. gadā no Nacionālā veselības dienesta, līdz ar ko pašlaik nav likumīga pamata valsts apmaksāto pakalpojumu sniegšanai. Kaut budžeta aprises bija skaidras jau augustā, mēnesi iepriekš, kā tas pieņemts komercpraksē, līgumi nebija pieejami.

Lielākās valsts slimnīcas – P. Stradiņa klīniskās universitātes slimnīcas valde jau ilgstoši strādā nepilnā sastāvā un bez priekšsēdētāja. Tieši tāpat kā Bērnu slimnīca.

Veselības ministrija nav spējusi laikā pārņemt elektronisko iepirkumu sistēmu, lai nebūtu problēmu tās lietotājiem, nepilnības e-veselības sistēmā neviens nesteidz novērst, tiek tikai uzskatīti noslēgtie līgumi (par e-veselības daļēji funkcionējošā pilotprojekta izmēģināšanu), kas nebūt neliecina, ka sistēma darbojas.

Kaut Čakša uz citu ministru fona izceļas ar lielu padomnieku sastāvu, darba efektivitāte ne tuvu nav darbinieku skaitam atbilstoša...

Novērtē šo rakstu:

104
4

Seko mums

Iesūti ziņu
Mēs domājam, ka...

21

Pārbūves mantojums: stihiskais genocīds

FotoPārbūves jeb „perestroikas” mantojumā ietilpst genocīds. Tas šausmīgi ārdījās līdzšinējā dzīvē un turpmāk šausmīgi ārdīsies nenosakāmi ilgu laiku, nāvējoši apdraudot bijušo padomju tautu eksistenci. Uz latviešu tautu tas attiecas pilnā apjomā.
Lasīt visu...

21

Atbilde uz deputātu jautājumu par valsts speciālā budžeta ilgtspēju

FotoFinanšu ministrija (FM) atbilstoši kompetencei ir izskatījusi Latvijas Republikas Saeimas deputātu š.g. 16.februāra vēstuli “Deputātu jautājums par valsts speciālā budžeta ilgtspēju" un informē par tālāk minēto.
Lasīt visu...

21

Par Valsts sekretāru sanāksmē izsludināto Rīgas Pedagoģijas un izglītības vadības akadēmijas likvidācijas rīkojuma projektu

FotoJāzepa Vītola Latvijas Mūzikas akadēmija (turpmāk – JVLMA) ir iepazinusies ar 26. janvāra Valsts sekretāru sanāksmē pieteikto projektu “Par Rīgas Pedagoģijas un izglītības vadības akadēmijas likvidāciju” un konceptuāli piekrīt, RPIVA reorganizācijas gadījumā, pārņemt Rīgas Pedagoģijas un izglītības vadības akadēmijas (turpmāk – RPIVA) profesionālās bakalaura studiju programmas “Deju un ritmikas skolotājs”, profesionālās bakalaura studiju programmas “Mūzikas skolotājs”, profesionālās maģistra studiju programmas “Dejas pedagoģija” un profesionālās maģistra studiju programmas “Mūzikas pedagoģija” īstenošanu. To apstiprina arī 2017. gada 18. janvārī JVLMA Senātā pieņemtais lēmums.
Lasīt visu...

21

Vēlreiz par legalizētās parazitēšanas politekonomiku

FotoDalītā īpašuma un piespiedu zemes nomas problēma atjaunotajā Latvijā sākās ar likuma “Par zemes reformu Latvijas Republikas pilsētās” pieņemšanu 1991. gada 20. novembrī. Zemes reformas mērķis tika definēts likuma 2. pantā: “Zemes reformas mērķis ir pakāpeniskas valsts īpašuma denacionalizācijas, konversijas, privatizācijas un nelikumīgi atsavinātu zemes īpašumu atdošanas gaitā pārkārtot zemes īpašuma un zemes lietošanas tiesiskās, sociālās un ekonomiskās attiecības pilsētās, lai veicinātu sabiedrības interesēm atbilstošas pilsētu apbūves veidošanos, zemes aizsardzību un racionālu izmantošanu.”
Lasīt visu...

6

“Valsts nekustamo īpašumu” legālais reiderisms gripas epidēmijas kulminācijā atstāj bez ģimenes ārsta 4000 pacientu

FotoNo „likumīgā reiderisma” un citām trešo pušu interešu vadītām shēmām mazāk ietekmīgā iesaistītā puse cieš katru dienu. Par šādām situācijām nereti nerunā vai ar netaisnību mēģina cīnīties klusībā, iesaistot tiesībsargājošās institūcijas. Bieži vien puse, kuras intereses šādās shēmās vistiešākā veidā tiek aizskartas un tiesības – ignorētas, jūtas bezspēcīga pārējo iesaistīto pušu priekšā, kas kopā strādā vienota mērķa labā. Tomēr ir gadījumi, kad klusēt vairs nevar, un par vienu no tādiem – turpmākā tekstā, jo tas skāris vismaz 4000 pacientu tiesības uz valsts nodrošinātiem medicīniskiem pakalpojumiem, iespēju tos saņemt no uzticamas, iemīļotas ārstniecības iestādes.
Lasīt visu...

13

Reideris aizēno vēlēšanas

FotoVēlēšanu elektronisku balsu skaitīšanas sistēmas izstrādātājs Renārs Kadžulis (attēlā) reiderisma ceļā pērnā gada nogalē pārņēmis dzīvokļu īpašnieku biedrību „Ozolaines nami”.
Lasīt visu...

Lursoft
Iepriekšējie komentāri un viedokļi Foto

Vēstule Saeimas Ārlietu komisijai – nepieciešams neatkarīgs pētījums par CETA ietekmi uz Latviju

2016.gada 30.oktobrī Eiropas Savienība un Kanāda parakstīja Eiropas Savienības un Kanādas Visaptverošo ekonomikas...

Foto

Balagāns, kas tiek uzdots par lielo plēsēju aizsardzības plāna apspriešanu

Pašlaik paklusām, sabiedrībai nezinot, notiek mūsu lielo plēsēju - lūša, vilka un brūnā lāča aizsardzības plāna apspriešana,...

Foto

Gaļas stulbums

Gunitas Kaņepes nošautās lūšu mātes skandāls deva iespēju vietējiem gaiļiem - kuri sevi dēvē par „medniekiem” - publiski nodemonstrēt savu trulumu, stulbumu un uzpūtību...

Foto

Jautājumi aizsardzības ministram Raimondam Bergmanim par Nacionālo bruņoto spēku mehanizāciju

Valsts aizsardzības koncepcijās (2012-2016, 2016-), iepriekš pieņemtas Saeimā 2012.gada 10. maijā, 2016. gada 16. jūnijā, ir...

Foto

Privatizēto daudzdzīvokļu māju pārvaldīšanā gadsimta “bardaks”

Šāds secinājums izriet ne tikai no viena piemēra, ko aprakstīšu. Vai katru dienu var saskarties, kad Rīgā pielieto zemes piespiedu...

Foto

Intelektuālā viagra deputātiem

2017.gada 1.martā latviešiem uzzied jauna dzīve. Lieli prieki būs latviešu elektorātam. Šajā dienā darbību sāks Saeimas Analītiskais dienests. Tā uzdevums „nodrošināt aprakstošu un...

Foto

Kāds simbols, tāda tauta: Jūlijs Krūmiņš pret Jāņa Jurkāna viedokli saistībā ar VVF un viņas „blata kapu”

Janvārī prese daudz rakstīja par Vairas Vīķes-Freibergas piedzīvojumiem, kad...

Foto

Deputātu jautājumi par pamatojumu labklājības ministra Jāņa Reira apgalvojumiem par valsts speciālā budžeta ilgtspēju

Šī gada 1. februārī Jums tika iesniegti jautājumi (Nr.251/J/12) ar lūgumu sniegt...

Foto

Deputātu jautājumi Čakšai par izvairīšanos sniegt skaidru informāciju par Stradiņu slimnīcas jaunā korpusa būvniecības izmaksām

Vairākos deputātu jautājumos esam Jums uzdevuši jautājumus par Paula Stradiņa Klīniskās...

Foto

Spriņģe, Elksne un Tjarve: aicinām respektēt mūsu īpašo lomu sabiedrībā

Latvijas Žurnālistu asociācijas (LŽA), Latvijas Televīzijas un žurnāla "Ir" atklātā vēstule ģenerālprokuroram Ērikam Kalnmeieram, kopijas -...

Foto

Balsojums par CETA šādā redakcijā ir balsojums pret Latvijas mazo un vidējo uzņēmēju interesēm

Eiropas Parlaments Strasbūrā 15. februārī nobalsoja par brīvās tirdzniecības līguma ar Kanādu...

Foto

Uzcelt pieminekli, nepiesmejot piemiņu

Biedrības “Latgolys Saeima” ir vērsusies pie Rēzeknes domes priekšsēdētāja, Latgales kongresa simtgades pieminekļa autora un kultūras ministres ar atklātu vēstuli par Latgales...

Foto

Drošības policija: žurnālisti neesot likumdevēji, lai interpretētu likumus

Otrdien biju uzaicināts uz Drošības policiju sniegt liecības kriminālprocesā, kas ir uzsākts par valsts noslēpuma apzinātu izpaušanu, kura...

Foto

Cīņa par komfortu, ne pret noziedzību

Eirodeputātes Ivetas Grigules „piespiedu brīvprātīgā” izstāšanās no ZZS dod netiešu ieganstu cerībām: valdība varbūt saņems dūšu un neizcūkos iespēju noziedzības...

Foto

Kā man gāja Drošības policijā

“Kuram gan citam var uzticēties, ja ne Drošības policijai?” ņipra sarkanmate vaicā, kad norādu, ka Drošības policijā izvietotajiem mantu glabāšanas skapīšiem...

Foto

Laikmeta ainiņas V (Valentīndienas noskaņās)

Romantiskam stāstam esot jābūt kā nobriedušam vīnam - nedaudz neticamam un reibinošas domas raisošam. Ar stāstu sākas vīrieša un sievietes attiecības,...

Foto

Krimināli tiesātais Poikāns ir kaitnieks, Meroni personiski man naudu nemaksā

Esmu saņēmis daudzus jautājumus epastos un sociālajos tīklos. Artus, kas notiek? Kāpēc Tu neatbildi uz visiem...

Foto

Par to, kāpēc „labējās partijas nerunā ar krievvalodīgajiem”

Nolēmu uzrakstīt atbildi Olgas Dragiļevas rakstam “Vēlētājs miskastē”. Rakstā kritizētas t.s. latviskās (vai politkorektāk - labējās) partijas par to,...

Foto

JKP no 2018. gada Rīgā ieviesīs bezmaksas sabiedrisko transportu

Pirmais darbs, ko Jaunā konservatīvā partija (JKP) darīs Rīgas domē (RD), ir visu pašvaldības uzņēmumu audits. Tādā...

Foto

Cenzūra uzstāties KPV LV partijas kongresā

Šī ir manis sagatavotā uzruna KPV LV partijas kongresam, ko esmu spiests nosūtīt medijiem, jo partijas valde aizliedz partijas biedriem...

Foto

Par vienu bezkaunīgu un melīgu piektklasnieku

Jūtos parādā savu viedokli par raidījumā deFacto rādīto sižetu pagājušā svētdienā. Tā kā Artuss (mans draugs, kā viņš sižetā apgalvoja) mani no...

Foto

Publiski atklāta vēstule SAB direktoram J. Maizīša kungam no LR 12.Saeimas deputāta Valda Kalnozola

Kā Latvijas Republikas pilsoņu ievēlēts 12.Saeimas deputāts vēršos pie Jums ar šādiem...

Foto

Karalis ir miris, lai dzīvo karalis! jeb Kādēļ es neraudāšu Latvijas valsts bērēs

Es apzinos, ka šāds virsraksts var tikt uzskatīts par visai provokatīvu un varu...

Foto

Pārbūves mantojums: perversijas deserts

Pēcpadomju gados latviešu garīgajā kultūrā nepatīkams jaunums ir masveidīgā pievēršanās perversajam. Tas tiek darīts ar īpašu entuziasmu un lepnumu un, iespējams, ne...

Foto

Kā valdība pieļāva, ka notiek gadu desmitos mērāma medicīnas darbinieku pazemošana?

Ģimenes ārsts ir pašnodarbinātais. Viņa rīcībā ir darbinieki - sertificēts ārsta palīgs un medmāsa. To...

Foto

Deputātu jautājumi veselības ministrei Čakšai par izvairīšanos nosaukt atbildīgos saistībā ar “e-veselības” projekta ieviešanas darbiem

Jums tika sagatavoti un iesniegti deputātu jautājumi sniegt konkrētu informāciju par...

Foto

Deputātu jautājumi veselības ministrei Čakšai par izvairīšanos sniegt skaidras atbildes saistībā ar “e-veselības” izmaksu pamatotību

Rūpīgi iepazīstoties ar visu Jūsu sniegto informāciju, nākas secināt, ka Jūs...