Sākums Kas mēs esam Kontakti Jūsu ieteikumi un jautājumi Ja vēlaties mūs atbalstīt Reklāma Mobilā

Iesaki rakstu: Twitter Facebook Draugiem.lv

Lai atšķirtos no citiem, premjers Māris Kučinskis ministrijām lika izstrādāt rīcības plānu, kura ietvaros sākotnējie plāni tika “mesti atpakaļ” kā formāli un tika norādīts, lai tiešām ministrijas liek darbus, kas jādara un kuriem būs rezultāts. Ar vairākiem piegājieniem, kas medijos tika atspoguļoti kā norādoši uz Kučinska nopietno attieksmi un nevis tukšām runām, 26.04.2016. plāns tika apstiprināts.

Pašlaik jau daļai no plāna uzdevumiem būtu jābūt izpildītiem, un to saka arī Kučinskis, tomēr, ieejot Pārresoru koordinācijas centra mājas lapā, kur apkopoti valdības rīcības plāna rezultāti, lielāka daļa ir iezīmēti ar dzeltenu kā izpildīti, un komentāros rakstīts, ka darbs noris atbilstoši termiņiem. Taču, salīdzinot termiņus plānā, kas tika apstiprināts 2016. gadā, un šobrīd ir virkne punktu, kuriem jau bija jābūt izpildītiem pašlaik, taču termiņi nu jau ir pavisam citi.

Spilgts piemērs ir veselības aprūpe, kur bijušais ministrs Guntis Belēvičs visai ambiciozi lielākai daļai punktu termiņu bija uzlicis 2016. gada nogali, bet tagad termiņš atrodams pat 2018. gada beigās. Plānu izstrādājot, nebija ne mazākās pazīmes, ka Belēvičs taisās pamest ministra amatu vai arī nejauši iekritīs paša nesakārtotās sistēmas izliktos slazdos.

Arī premjers Kučinskis atzinīgi vērtēja Belēviča plānu, sakot, ka nevar atlikt obligāto veselības apdrošināšanu ilgāk, jo tā, starp citu, ir ierakstīta arī valdības deklarācijā. Tagadējā veselības ministre, toreizējā ministra padomniece Anda Čakša klusējot piekrita visiem plāniem, nesakot, ka tie ir nereāli vai neatbilst Pasaules veselības organizācijas rekomendācijām par obligāto apdrošināšanu, un neminot kļūdas, kas plānā būtu pieļautas.

Situācija strauji mainījās, kad pati Čakša kļuva par ministri, - kā viņa pati apgalvoja Saeimas frakcijās, pie darbiem ķeršoties bez iesildīšanās perioda un visus plānus un deklarācijas darbus pildīšot pēc labākās sirdsapziņas.

Patiesībā līdz ar Čakšas nākšanu amatā atplauka vadošie darbinieki visās pakļautības iestādēs, Austrumu slimnīcas valde saglabāja amatus, un nozarē iestājās miers un laime, jo jaunā ministre pretēji solījumiem neķērās pie darbiem un nemaz taisījās ko darīt. Viņas pirmais solis bija atteikties no jebkādas obligātās veselības apdrošināšanas idejas, histēriski uzstājot, ka nozarei vajag naudu un viss. Nauda risinās visas problēmas.

Gan premjers, gan Latvijas banka iepriekš norādīja uz veselības aprūpes neefektīvo darbu, zemo darba ražīgumu un neskaidru finanšu plūsmu, taču, neskatoties uz to, šī gada budžetā tikai iedots par 50 miljoniem eiro vairāk (un papildus vēl 16 miljoni eiro Stradiņu slimnīcai).

Turklāt gada beigās atkārtoti piešķirti vairāki miljoni no dažādiem budžetiem un pat no Saeimas vēl 22 miljoni, kur atkal 16 miljoni tika Stradiņu jaunā korpusa būvniecībai, - kaut šomēnes uz Saeimas Revīzijas komisijas jautājumiem par finansējuma izlietojumu ne Veselības ministrija, ne Stradiņu slimnīcas valde nespēja uzrādīt nevienu pārliecinošu dokumentu.

Neadekvāti liela naudas novirzīšana liecina, ka šis valdības un koalīcijas prioritāte ir nevis mediķi un veselības aprūpes nozare, bet gan vienas superslimnīcas būvniecība, kur tiek celts viss jauns un iekārtas tiek pirktas pilnīgi jaunas, jo esošās jau laikam nekam neder. Mediķu arodbiedrība visu mediķu algām prasīja vien 26,5 miljonus eiro, kas ir mazāk, nekā paredzēts Stradiņu jauno iekārtu un aprīkojuma iegādei vienam korpusam.

Neveiksmi gan piedzīvoja Čakšas agresīvā vēlme uzspiest visiem ģimenes ārstiem e-veselību, jo atklājās, ka nav veikts valdības un Valsts kontroles uzdevums par pusgada pilotprojekta veikšanu, pēc kura rezultātiem varētu izvērtēt faktisko e-veselības sistēmas darbu. Izmantojot sabiedriskās attiecības, tika ziņots, cik līgumi noslēgti un cik e-receptes izrakstītas - un ka “VM visi priecājas kā bērni” par VM pirmo saņemto darba nespējas lapu e-formātā.

Gada beigās papildus piešķirtā nauda onkoloģijai iedarbināja zaļo koridoru, kur šie bija vienīgie ienākumi dažiem ambulatorā sektora pakalpojuma sniedzējiem, jo citas kvotas jau sen bija beigušās. Tiesa, izņemot ambulatoro posmu dažām onkoloģijas diagnozēm, tālāk operācijās, terapijā, paliatīvajā aprūpē nekādu pozitīvu pārmaiņu nav.

Pēc Belēviča plāna gan zaļais koridors kādu laiku jau bija izveidots, un pati Čakša nespēja Stradiņu slimnīcā to iedarbināt, turklāt atklājās nopietnas problēmas Bērnu slimnīcas ambulatorās sistēmas darbā, un Belēvičs draudēja pat ar valdes atlaišanu. Bet nu tā Čakšai ir tikai vēsture, - viņa kas jau tik ilgus gadus vēlējās ieņemt ministra krēslu, izmantojot arī iepriekšējā prezidenta Andra Bērziņa sakarus un draugus Vienotībā. Ir jauki, ka sapņi piepildās. Taču nu - pie darbiem.

Veselības aprūpē ir nepieciešami papildu līdzekļi, taču, pirms dod naudu, ir jāzina, kur tā tiks novirzīta un vai tiks likvidēta līdzšinējā nevienlīdzība attiecībā uz izdevīgiem un neizdevīgiem pakalpojumiem. Tāpēc ir jāizrēķina precīzi tarifi jeb pakalpojumu cenas: Valdības rīcības plāna pirmajā versijā šiem datiem bija jābūt gataviem uz 01.07.2016., taču šobrīd - tikai 31.12.2018.

Bez pakalpojumu cenām jābūt skaidram atalgojuma modelim, kā arī precīziem statistikas datiem: kā parādīja Pasaules bankas pētījums, šobrīd tie ir ļoti vāji un rīcības plānā vispār nefigurē. Bet, ja nav zināma cena un daudzums, tad kā var zināt - cik naudas vajag?

Arī tā saucamā māsterplāna aprises tiek novirzītas nu jau par gadu vēlāk, turklāt nav noteikts, kādu tieši informāciju un kādu laika periodu šis plāns ietvers. Kādi kvalitātes kritēriji, vadlīnijas vai standarti savā darbā būs jāizpilda, lai slimnīcas iekļūtu kartē un tajā paliktu.

Jāatzīmē ir pašvaldību vēlēšanu tuvošanās, kas, iespējams, likušas arī šos datumus pārvirzīt, - bet vai Saeimas vēlēšanas neliks atkal pārskatīt datumus? Mazsvarīgs nav fakts, ka pašvaldībām būs reāli zaudējumi - gan kā uzņēmumu (slimnīcu) vērtību kritums bez valsts pasūtījuma, bezdarba draudi un ienākuma nodokļa kritums savā teritorijā.

Savukārt par farmācijas nozares ietekmes mazināšanu vai medikamentu cenu samazināšanu Čakša atšķirībā no saviem Lietuvas kolēģiem vispār nerunā, - kaut tie ir izstrādājuši veselu pasākumu plānu, kā medikamentus iedzīvotājiem padarīt pieejamākus.

Bardaks pakalpojumu apmaksā skaidri redzams Rīgas dzemdību nama dumpī, kur pati Čakša iesaka brīvi interpretēt Nacionālā veselības dienesta maksāto pakalpojuma tarifu, novirzot vairāk algām, mazāk kaut kam citam.

Netiek vērtēts arī Rīgas dzemdību nama menedžments, kur puse no darbiniekiem nav saistīti ar medicīnu un liela daļa - tai skaitā izremontētās - telpu stāv tukšas. Vadība nav mācējusi attīstīt papildu pakalpojumus, bet strādājusi padomju laika stilā, uzturot šauru profilu. Tas gan netraucēja nu jau bijušo dzemdību nama vadītāju I. Kreicbergu bez konkursa iecelt par Stradiņa slimnīcas vadītāju no Čakšas puses kā, viņasprāt, vislabāko kandidātu.

Tieši tādēļ, ka nav nekas izdarīts, arī slaidi par padarīto veselības aprūpē ir ļoti pieticīgi, un konkrēti ministres Čakšas nopelns tur nav nekāds. Tieši reformām tika novirzīts 1% no budžeta deficīta, bet VM tās nespēj uzrādīt, - jo ne jau pakalpojumu skaita pieaugums saskaņā ar esošo tarifu ir reforma. Arī Ingrīda Circene rādīja šādus slaidus, - tas nozīmē, ka reforma jau ir ar vecuma piegaršu.

Saeimā iesniegtie 10 000 paraksti par 10 miljonu eiro novirzīšanu jaunākajiem medikamentiem saplūst ar 12 miljoniem, ko iedala VM un nosauc par jauna plāna izstrādāšanu. Beidzot veikt C hepatīta ārstēšanu ar jauniem, efektīviem medikamentiem - tā ir reforma? Varbūt vajag vienoties, ka jebkura novitāte vai dokuments no VM puses jau tiek saukti par reformām, - tad vismaz būs skaidrs, ka neko būtisku nav ko gaidīt. Vienīgā reforma, ko gaida, ir medicīnas finansējuma avota reforma, kas garantēs milzīgu līdzekļu pieaugumu un pietiks visiem.

Kučinskis, pieņemot Rīcības plānu, stingri noteica, ka, ja darbi netiks veikti atbilstoši plānam un termiņiem, ministriem būs jāpamet amati, bet par to, ka paklusām pārcels termiņus, runa gan nebija. Redzēsim, cik ilgi ZZS piekops šādu taktiku arī citās jomās un kā tiks galā ar skaļi pieteikto nodokļu reformu, kur termiņus tik viegli pārcelt nevarēs.

Novērtē šo rakstu:

58
5

Seko mums

Iesūti ziņu
Mēs domājam, ka...

6

Jāni Maizīti, neesiet lupata, esiet stiprs vīrs

FotoJāni Maizīti, nebaidieties no tautas vēlēta Saeimas deputāta, esiet stiprs vīrs, neizvairieties pārrunāt Latvijai svarīgus jautājumus.
Lasīt visu...

12

Vai ir vērts savus nodokļus maksāt Garkalnē?

FotoGarkalnes novadā dzīvojam samērā nesen, taču gribētos padalīties ar novērojumiem un lietām, ar ko esam sastapušies. Faktiski ir kā tādā Mežonīgo Rietumu šerifu pilsētā, - ir domei labvēlīgie un nelabvēlīgie rajoni, kā arī pareizie cilvēki, kam pilsētiņā atļauts faktiski viss.
Lasīt visu...

12

Vienaldzības gads veselības aprūpē: vai mums ir vajadzīga tāda ministre?

FotoDrīz apritēs gads, kopš par veselības ministri kļuvusi Anda Čakša. Veselības aprūpē ir ārkārtīgi daudz steidzami risināmu problēmu, un no ministres, kura daudzus gadus šajā jomā ir strādājusi, mums ir tiesības gaidīt taustāmus rezultātus arī bez īpaša iešūpošanās perioda, kā to solīja premjers Māris Kučinskis un topošā amata kandidāte. Gads būs pagājis, taču vai mēs varam nosaukt kaut vienu veselības ministres sasniegumu, kaut vienu izcīnītu uzvaru pacientu un medicīnas darbinieku interesēs?
Lasīt visu...

21

Fotogrāfe un divas mammas

FotoSociālos medijus pāršalca stāsts par to, kā fotogrāfe ar kristīgu pārliecību atteicās fotografēt ģimeni, uzzinot, ka tajā ir divas mammas. Tas raisīja daudz un dažādas diskusijas par to, ko var un ko nevar darīt privātpersona, sniedzot savus pakalpojumus. Netrūka arī to, kuri jautāja manu kā jurista viedokli par notikušo.
Lasīt visu...

18

Iztiks paraolimpietis arī bez zirga...

FotoLatvija mēdz pārsteigt pasauli ar saviem sasniegumiem, saviem cilvēkiem. Izņēmums nav sports, kur mums, mazai tautai, ir sava izcila hokeja komanda, ir pasaulē labākie skeletonisti, BMX velobraucēji, paraolimpiskie vieglatlēti ar zelta medaļām no Olimpiskajām spēlēm Rio. Paraolimpiādē startēja paraolimpietis Rihards Snikus, kurš, neskatoties uz savu slimību, ar apkārtējo atbalstu un palīdzību spēja startēt paraolimpiskā iejādē – daiļjāšanā ar zirgu.
Lasīt visu...

6

Vajadzētu atkāpties arī Jurčai, Āboltiņai un Maizītim

Foto2017.gada 14.maijā laikrakstā NRA ir nopublicēti divi raksti par korupcijas apkarošanas un novēršanas jautājumiem: 1. SAB direktors: KNAB daudzas lietas ir apstājušās un nav darba rezultātu. 2. Deputāti apdraud smago korupcijas noziegumu izmeklēšanu
Lasīt visu...

21

Latvijas Žurnālistu savienības atbilde uz žurnālistes Agneses Margēvičas atklāto vēstuli

FotoLatvijas Satversme starp daudzām pamattiesībām nosaka arī tiesības uz vārda brīvību un tiesības pieprasīt kompensāciju nepamatota aizskāruma gadījumā.
Lasīt visu...

Lursoft
Iepriekšējie komentāri un viedokļi Foto

Lūdzu finansējumu, lai nevajadzētu rakstīt tikai to, ko var pierādīt tiesā

Kādreizējā Pietiek žurnāliste Agnese Margēviča, par kuras īpašajām attiecībām ar Drošības policiju jau rakstījām, ir nākusi klajā...

Foto

Latviešu inteliģences tagadne

Nepieciešamība latviešu inteliģenci iedalīt divās grupās ir jāatbalsta. Katrs prātā vesels cilvēks saprot, ka latviešu inteliģence ir jādala divās grupās: varas inteliģencē un...

Foto

Pilnībā attaisnots

Š. g. 28. aprīlī Augstākās tiesas Senāts atstāja spēkā Rīgas apgabaltiesas spriedumu, ar kuru es, Leonards Inkins, tiku pilnībā attaisnots. Esmu ļoti pateicīgs visiem,...

Foto

Viens no Jūrmalas pilsētas vadības "biznesiem"

Jūrmalā, pateicoties pilsētas vadības atbalstam vai noziedzīgai bezdarbībai, jau otro gadu pretlikumīgi veic uzņēmējdarbību ar apjomīgo naudas plūsmu restorāns „Tokyo...

Foto

Mans karoga stāsts

Savulaik Anta Bergmane man lūdza uzrakstīt stāstu viņas sastādītajai grāmatai “Mūsu karoga stāsti: 1940-1991” par karoga pacelšanu 1989. gadā virs toreizējā Interfrontes midzeņa -...

Foto

Stāsts par parazītiem

Pirms kāda laika ikviens Latvijas iedzīvotājs uzzināja, ka ir tāda suņu barība Dogo, ko ražo Tukumā un ar ko saistīta nāvējoša suņu slimība....

Foto

Nekustamo īpašumu kadastrālā vērtēšana – organizētās noziedzības instruments tautas „likumīgai” paverdzināšanai

Nav šaubu, ka pārejas periodā no sociālistiskā valsts režīma uz kapitālismu nekustamo īpašumu politikas veidošanas...

Foto

Atklāta vēstule 447 saulkrastiešiem

2013. gada 1. jūnija Saulkrastu pašvaldību vēlēšanās 447 saulkrastieši ielika “krustiņu” Normundam Līcim (attēlā pa labi). Es cienu vēlētājus un viņu izvēli...

Foto

ZZS rullē un savējos neaizmirst

Man kā alūksnietei ir liels kauns par Zaļajiem un zemniekiem, kas saimnieko mūsu novadā. Visa viņu darbošanās ir tikai un vienīgi...

Foto

"Saskaņa" un ZZS iedur dunci mugurā atklātībai un uzspļauj nodokļu maksātāju tiesībām zināt par nodokļu izlietojumu

Septiņu gadu kaut nelielas atklātības un caurspīdīguma posms Latvijā tiek...

Foto

Jāsāk domāt ilgtermiņā, piesaistot ārvalstu investīcijas

Laikā, kad Latvija vēl tikai gatavojās iestāties eirozonā, un arī pēc tam plaši tika pausts uzskats, ka eiro ieviešana veicinās...

Foto

VID apmāna uzņēmējus un valdību

2017.gada 3.maijā valdība grozīja Ministru kabineta 2014.gada 11.februāra noteikumus Nr.96 "Nodokļu un citu maksājumu reģistrēšanas elektronisko ierīču un iekārtu lietošanas kārtība",...

Foto

Vēl dziļāk purvā jeb absurda eskalācija

Vai varēja no t.s. Latgales kongresa 100 gadu jubilejas pasākumiem sagaidīt kaut ko konstruktīvu, perspektīvu, objektīvu, vēsturiski patiesu, garīgi gaišu...

Foto

Kāpēc no Čakšas „veselības reformām” nav sanācis pat čiks?

Kā jau iepriekš prognozēts, premjera Māra Kučinska virzītās nodokļu reformas negūst atbalstu koalīcijas partneros tāpat kā Latvijas...

Foto

Lūdzam palīdzību

Vēršamies pēc palīdzības, esam izmisumā, jo ar Rīgas bāriņtiesas lēmumu mums atņēma bērnus....

Foto

Caur tiesu mēģināsim paglābt Skulti, Zvejniekciemu un Saulkrastus no „Rail Baltica”

9. maijā plkst. 10:00 Administratīvajā rajona tiesā Rīgā, Baldones ielā 1a notiks pirmā tiesas sēde...

Foto

Tiesā tiek apstrīdēta Latvijas Volejbola federācijas prezidenta Ata Sausnīša pārvēlēšana

2017. gada 3. februārī notika Latvijas Volejbola federācijas (LVF) Kopsapulce, kurā tika pārvēlēts līdzšinējais federācijas vadītājs...

Foto

Austrumu slimnīcas vadības pārprastie ētikas principi

Kā liecina Rīgas Austrumu klīniskās universitātes slimnīcas (RAKUS)  paziņojums aģentūrai LETA, RAKUS valde ir “pieņēmusi lēmumu par nomas līgumu priekšlaicīgu...

Foto

Trīs akadēmiskās ēverģēlības jeb āži par dārzniekiem

Vārds „ēverģēlības” neietilpst latviešu literārajā valodā. Taču tas ir latviešu tautā populārs vārds. To bieži lieto sadzīvē paralēli ar...

Foto

Izdomas nabadzība

Iz visas sirds sveicu Latvijas Republikas Neatkarības atjaunošanas dienā, nevis balto galdautu svētkos!...

Foto

Kādēļ NEsvinēt Baltā galdauta svētkus ("Deņ beloj skaterti")?

Atmetam principiālu uzstādījumu, ka laikiem, kad Valsts noteica, kā svinēt svētkus un kāds ir to obligāti brīvprātīgais noformējums,...

Foto

Ušakovs un viņa trīs mūri

Pēc parunāšanas ar speciālistiem saprotu, ka Ušakova fantastiskā uzvara Rīgas domes vēlēšanās 2013. gadā balstījās uz diviem vaļiem - (1) krievvalodīgie...

Foto

Vēstures ironija jeb vieglu garu

Pirms nedēļas liegi kā rīta migla pār Mjóifjördu Latvijas masu medijiem pārslīdēja ziņa, ka Valsts prezidents Raimonds Vējonis uzticējis Latvijas ārkārtējā un...

Foto

Lielas un vēl lielākas blēdības ar sporta naudu Garkalnes pašvaldībā

Kā viena no pašvaldību atbildības jomām Likuma par pašvaldībām 15. punkta apakšpunktā ir minēts - nodrošināt veselības...