Sākums Kas mēs esam Kontakti Jūsu ieteikumi un jautājumi Ja vēlaties mūs atbalstīt Reklāma Mobilā

Iesaki rakstu: Twitter Facebook Draugiem.lv

Rīgas psihiatrijas un narkoloģijas centrs situācijā, kad divas reizes gadā no aptiekām pazūd heroīna atkarības ārstēšanas aizvietotājterapijas medikamentsSubutex, vaino ražotāju un zāļu vairumtirgotāju. Taču, kā izrādās, pats centrs pēdējo reizi lūgumu iekļaut šo medikamentu valsts kompensējamo medikamentu sarakstā iesniedzis 2008.gadā, kad tas ekonomiskās krīzes augstākajā punktā tika noraidīts.

Pietiek jau ziņoja, ka pamatīgu problēmu neilgi pirms Ziemassvētkiem sagādāja Veselības ministrija un VSIA Rīgas psihiatrijas un narkoloģijas centrs, ar kuru slēdz līgumu par valsts Buprenorfīna aizvietojošās terapijas programmu cilvēkiem, kuri ir atkarīgi no narkotikām, nozīmējot katram individuālu ikdienas devu. Ārstu konsīlija izrakstītais medikaments Subutex pazuda no Rīgas un rajonu aptiekām, kā arī no bāzes jau pirms 20. decembra ar paskaidrojumu, ka tas parādīsies tikai janvāra vidū vai pat beigās.

Izrādās, ka cilvēkiem, kas cenšas tikt vaļā no narkotiku atkarības, jau vairākus gadus divas reizes gadā jāpiedzīvo nepatīkams pārsteigums, kad viņiem īpašas valsts komisijas izrakstītais medikaments aptiekās gluži vienkārši nav pieejams. Visdramatiskākā situācija izveidojusies pērnā gada nogalē, lai gan Subutex piegādes tiek apturētas regulāri divas reizes gadā – vasarā, kad ražotājam ir atvaļinājumu laiks, un gadu mijā.

Kā skaidro Rīgas psihiatrijas un narkoloģijas centra Narkoloģiskā dienesta ambulatori konsultatīvās nodaļas vadītāja Inga Landsmane, problēmas ar šo zāļu piegādes nepārtrauktību tiešām esot regulāri divas reizes gadā, bet šoreiz situācija bijusi visdramatiskākā. Viņa uzsver, ka pacienti un arī mediķi ir pilnībā atkarīgi no zāļu ražotāja Reckitt Benckiser, kuriem regulāras un nepārtrauktas medikamenta piegādes mazajam Latvijas tirgum nešķietot īpaši svarīgas. Latvijā šajā programmā 2013.gada beigās, pēc Landsmanes sniegtās informācijas, bija iesaistīti 110 pacientu, un pagājušā gada laikā terapijas saņēmēju skaits varētu būt palielinājies par 20%.

„Lai arī viņi mēģina vainot mūs, ka nav laikus sniegtas ziņas par nepieciešamo daudzumu, tomēr tā nav taisnība. Mēs ļoti savlaicīgi prognozējam pacientu skaita izmaiņas un par to informējam gan vairumtirgotāju Tamro, gan zāļu ražotāju,” uzsver mediķe.

Tā kā šīs zāles nav iekļautas valsts kompensējamo medikamentu sarakstā, valstiskā līmenī regulēt preparāta piegādes regularitāti nav iespējams, norāda Veselības ministrijas sabiedrisko attiecību konsultants Oskars Šneiders. Šis medikaments, lai arī to var saņemt tikai ar ārstu komisijas slēdzienu un tā izrakstīšana tiek stingri uzraudzīta, tomēr ir pilnībā jāapmaksā pašam pacientam, kas ik mēnesi prasa ap 350 eiro. Valsts kompensē krietni lētāko tā dēvēto vecās paaudzes medikamentu Metadons, ko arī izmanto narkotiku atkarības ārstēšanā kā aizvietotājterapijas līdzekli, tomēr pēdējā laikā narkologi dod priekšroku Subutex un arī vēl jaunākas paaudzes preparātam Suboxone.

Kā skaidro Landsmane, jaunajiem medikamentiem ir mazāk blakusparādību, kā arī to lietošana ir vienkāršāk savienojama ar pacienta dzīves stilu, jo to tablešu formā var iegādāties aptiekās un lietot mājās, kamēr pēc Metadona ik dienas jāierodas ārstniecības iestādē un to drīkst lietot tikai mediķu visstingrākajā uzraudzībā. Vai pacientam noteikt valsts apmaksāto Metadona terapiju vai piemērot jaunākos preparātus, izvēlas konsīlijs trīs ārstu sastāvā, piedaloties arī pašam pacientam. Izvēloties terapiju, tiek ņemtas vērā ne tikai medikamenta farmakoloģiskās priekšrocības, bet arī pacienta spēja zāles iegādāties, skaidro narkoloģe. Tomēr regulāro zāļu iztrūkumu aptiekās mediķi terapijas izvēlē nevar īsti ņemt vērā: ražotājs vienmēr sola nodrošināt regulāras un nepārtrauktas piegādes nepieciešamajā apjomā.

Lai gan Subutex aizvietotāju jau sākuši laist klajā arī citi ražotāji, kuri piedāvā ģenēriķus, tomēr nevienam no tiem neesot bijusi interese to piedāvāt Latvijas tirgū. Tas arī ir iemesls, kādēļ citās Eiropas valstīs šo medikamentu var iegādāties par zemāku un pat krietni zemāku (trīs līdz četras reizes) cenu nekā Latvijā. Savukārt Suboxone joprojām aizsargā izgudrotāja licences līgums, kā arī solījums, ka ražotājs nepieļaus tā nonākšanu nelegālā tirgū vai lietošanu bez ārsta ziņas, ko varētu izmantot narkomāni, lai ar šo medikamentu tiktu pie kārtējās devas.

Landsmane žēlojas, ka Latvija ir pilnībā atkarīga no viena ražotāja un nekādi nevar situāciju ietekmēt, lai gan šoreiz situācijas risināšanā ar zāļu ražotāju iesaistījusies pat Veselības ministrija un pēc vairākkārtīgiem un uzstājīgiem lūgumiem ražotājs esot apsolījis, ka jau otrdien krava izbrauks no Lielbritānijas ceļā uz Latviju.

Ja šis medikaments būtu iekļauts valsts kompensējamo zāļu sarakstā, ar ražotāju varētu slēgt līgumu un arī prasīt konkrētu atbildību, taču jau sešus gadus Latvijas narkologi ar šādu lūgumu pie valsts budžeta veidotājiem nav vērsušies.

Pēdējo reizi šāds ierosinājums bijis 2008.gadā, kad tas tika noraidīts, taču tagad, kad ekonomika sāk atdzīvoties un valsts budžetā jau tiek atrasti līdzekļi arvien vairāk jomām, kurās ekonomiskās krīzes laikā tos atņēma vai nebija iespējams piešķirt no jauna, ne Rīgas psihiatrijas un narkoloģijas centrs, ne par aizvietotājterapijas programmu atbildīgie, ne narkologu biedrība vai kāda cita organizācija nav sniegusi priekšlikumu iekļaut šo medikamentu kompensējamo medikamentu sarakstā, lai gan valsts budžetā tas prasītu vien pusmiljonu eiro gadā, pieņemot, ka pacientu skaits palielinās līdz 150. 

Novērtē šo rakstu:

11
1

Seko mums

Iesūti ziņu
Mēs domājam, ka...

21

Vēstule Saeimas Ārlietu komisijai – nepieciešams neatkarīgs pētījums par CETA ietekmi uz Latviju

Foto2016.gada 30.oktobrī Eiropas Savienība un Kanāda parakstīja Eiropas Savienības un Kanādas Visaptverošo ekonomikas un tirdzniecības nolīgumu (turpmāk tekstā - CETA), kas bija iespējams tikai pēc intensīvām sarunām un īpašo atrunu iekļaušanu, panākot Beļģijas akceptu nolīguma parakstīšanai.
Lasīt visu...

13

Balagāns, kas tiek uzdots par lielo plēsēju aizsardzības plāna apspriešanu

FotoPašlaik paklusām, sabiedrībai nezinot, notiek mūsu lielo plēsēju - lūša, vilka un brūnā lāča aizsardzības plāna apspriešana, ko administrē Latvijas Vides aizsardzības fonds (LVAF) un šobrīd veic Mežzinātnes institūts  „Silava": https://www.lvafa.gov.lv/projekts?ticker=1-08/189/20
Lasīt visu...

13

Gaļas stulbums

FotoGunitas Kaņepes nošautās lūšu mātes skandāls deva iespēju vietējiem gaiļiem - kuri sevi dēvē par „medniekiem” - publiski nodemonstrēt savu trulumu, stulbumu un uzpūtību visā krāšņumā. Dažu dienu laikā savus uzskatus par ne-medniekiem pauda Zemkopības ministrijas ierēdņi Valters Lūsis un Jānis Bārs, kā arī mednieku organizāciju vadītāji Jānis Baumanis un Haralds Barviks.
Lasīt visu...

21

Jautājumi aizsardzības ministram Raimondam Bergmanim par Nacionālo bruņoto spēku mehanizāciju

FotoValsts aizsardzības koncepcijās (2012-2016, 2016-), iepriekš pieņemtas Saeimā 2012.gada 10. maijā, 2016. gada 16. jūnijā, ir noteikti valsts militārās aizsardzības stratēģiskie mērķi, pamatprincipi, prioritātes un pasākumi miera, valsts apdraudējuma un kara laikā. Cita starpā dots drošības vides raksturojums, ietverot konvencionālās karadarbības elementus.
Lasīt visu...

21

Privatizēto daudzdzīvokļu māju pārvaldīšanā gadsimta “bardaks”

FotoŠāds secinājums izriet ne tikai no viena piemēra, ko aprakstīšu. Vai katru dienu var saskarties, kad Rīgā pielieto zemes piespiedu privatizācijas paņēmienus vai piespēlē 1000 m2 klāt, jo to pieprasot zemes īpašnieks utt. Māju pārvaldīšana likumos atstāta bez risinājuma. Gribat paši pārvaldīt - iegūstiet profesionālo izglītību, tikai tad. Kurš sāks? Nav tādu. Daudzas mājas katastrofālā stāvoklī. Kas samaksās kapitālos remontus? Plus maksa ar nebeidzamām šausmām par piespiedu nomas zemi. Ir kriminālprocesi par apsaimniekotāju krāpšanos lielā apmēra, ko izmeklē 5-6 gadus, vai prasības tiesā samaksāt nomas maksu par 10 gadiem un dubultā, kad apsaimniekotājs bankrotējis vai nobēdzinājis iekasēto naudu. Turpināt uzskaitījumu?
Lasīt visu...

21

Intelektuālā viagra deputātiem

Foto2017.gada 1.martā latviešiem uzzied jauna dzīve. Lieli prieki būs latviešu elektorātam. Šajā dienā darbību sāks Saeimas Analītiskais dienests. Tā uzdevums „nodrošināt aprakstošu un analītisku pētījumu veikšanu, lai uzlabotu Saeimā izskatāmo likumprojektu kvalitāti, novērtētu Saeimā pieņemto likumu efektivitāti, kā arī sniegtu atbalstu likumdevējam lēmumu pieņemšanas procesā un kontrolē pār izpildvaru”.
Lasīt visu...

12

Kāds simbols, tāda tauta: Jūlijs Krūmiņš pret Jāņa Jurkāna viedokli saistībā ar VVF un viņas „blata kapu”

FotoJanvārī prese daudz rakstīja par Vairas Vīķes-Freibergas piedzīvojumiem, kad viņa "pa blatu" sev ieguva vietiņu kapsētā. Šajā apstāklī nebūtu nekā īpaša, ja vien 19. janvārī sīko krāpniecību neaizstāvētu patētiski mūsu visai cienītais Jānis Jurkāns. Mēs pārrunājām šo rakstu, turklāt Jūlijs Krūmiņš un Jānis Jurkāns ir draugi kopš bērnības. Viedokļi sakrita, un mēs uzrakstījām Jānim vēstuli. Pēc kāda laika ar šīs nepublicētās vēstules rekomendācijām nodarbojās Saeima. Ar Jurkāna piekrišanu vēstuli publicējam.
Lasīt visu...

21

Deputātu jautājumi par pamatojumu labklājības ministra Jāņa Reira apgalvojumiem par valsts speciālā budžeta ilgtspēju

FotoŠī gada 1. februārī Jums tika iesniegti jautājumi (Nr.251/J/12) ar lūgumu sniegt pamatojumu Jūsu publiski vairākkārt paustajam apgalvojumam, ka valsts speciālais budžets (turpmāk - VSB) nav ilgtspējīgs un ir nepieciešams rast risinājumu, lai valsts spētu izpildīt savas nākotnes saistības pret esošajiem nodokļu maksātājiem un spētu nodrošināt tiem sociālos maksājumus paredzētajā apmērā. Diemžēl uz vairākiem jautājumiem atbildes pēc būtības netika sniegtas, tādēļ atkārtoti lūdzam tās iesniegt, lai varam pārliecināties par Jūsu pausto apgalvojumu pamatotību.
Lasīt visu...

6

Deputātu jautājumi Čakšai par izvairīšanos sniegt skaidru informāciju par Stradiņu slimnīcas jaunā korpusa būvniecības izmaksām

FotoVairākos deputātu jautājumos esam Jums uzdevuši jautājumus par Paula Stradiņa Klīniskās universitātes slimnīcas jaunā korpusa būvniecību un ar to saistītajām izmaksām. Uz saviem jautājumiem esam saņēmuši atbildes, kuras vēlamies precizēt.
Lasīt visu...

Lursoft
Iepriekšējie komentāri un viedokļi Foto

Spriņģe, Elksne un Tjarve: aicinām respektēt mūsu īpašo lomu sabiedrībā

Latvijas Žurnālistu asociācijas (LŽA), Latvijas Televīzijas un žurnāla "Ir" atklātā vēstule ģenerālprokuroram Ērikam Kalnmeieram, kopijas -...

Foto

Balsojums par CETA šādā redakcijā ir balsojums pret Latvijas mazo un vidējo uzņēmēju interesēm

Eiropas Parlaments Strasbūrā 15. februārī nobalsoja par brīvās tirdzniecības līguma ar Kanādu...

Foto

Uzcelt pieminekli, nepiesmejot piemiņu

Biedrības “Latgolys Saeima” ir vērsusies pie Rēzeknes domes priekšsēdētāja, Latgales kongresa simtgades pieminekļa autora un kultūras ministres ar atklātu vēstuli par Latgales...

Foto

Drošības policija: žurnālisti neesot likumdevēji, lai interpretētu likumus

Otrdien biju uzaicināts uz Drošības policiju sniegt liecības kriminālprocesā, kas ir uzsākts par valsts noslēpuma apzinātu izpaušanu, kura...

Foto

Cīņa par komfortu, ne pret noziedzību

Eirodeputātes Ivetas Grigules „piespiedu brīvprātīgā” izstāšanās no ZZS dod netiešu ieganstu cerībām: valdība varbūt saņems dūšu un neizcūkos iespēju noziedzības...

Foto

Kā man gāja Drošības policijā

“Kuram gan citam var uzticēties, ja ne Drošības policijai?” ņipra sarkanmate vaicā, kad norādu, ka Drošības policijā izvietotajiem mantu glabāšanas skapīšiem...

Foto

Laikmeta ainiņas V (Valentīndienas noskaņās)

Romantiskam stāstam esot jābūt kā nobriedušam vīnam - nedaudz neticamam un reibinošas domas raisošam. Ar stāstu sākas vīrieša un sievietes attiecības,...

Foto

Krimināli tiesātais Poikāns ir kaitnieks, Meroni personiski man naudu nemaksā

Esmu saņēmis daudzus jautājumus epastos un sociālajos tīklos. Artus, kas notiek? Kāpēc Tu neatbildi uz visiem...

Foto

Par to, kāpēc „labējās partijas nerunā ar krievvalodīgajiem”

Nolēmu uzrakstīt atbildi Olgas Dragiļevas rakstam “Vēlētājs miskastē”. Rakstā kritizētas t.s. latviskās (vai politkorektāk - labējās) partijas par to,...

Foto

JKP no 2018. gada Rīgā ieviesīs bezmaksas sabiedrisko transportu

Pirmais darbs, ko Jaunā konservatīvā partija (JKP) darīs Rīgas domē (RD), ir visu pašvaldības uzņēmumu audits. Tādā...

Foto

Cenzūra uzstāties KPV LV partijas kongresā

Šī ir manis sagatavotā uzruna KPV LV partijas kongresam, ko esmu spiests nosūtīt medijiem, jo partijas valde aizliedz partijas biedriem...

Foto

Par vienu bezkaunīgu un melīgu piektklasnieku

Jūtos parādā savu viedokli par raidījumā deFacto rādīto sižetu pagājušā svētdienā. Tā kā Artuss (mans draugs, kā viņš sižetā apgalvoja) mani no...

Foto

Publiski atklāta vēstule SAB direktoram J. Maizīša kungam no LR 12.Saeimas deputāta Valda Kalnozola

Kā Latvijas Republikas pilsoņu ievēlēts 12.Saeimas deputāts vēršos pie Jums ar šādiem...

Foto

Karalis ir miris, lai dzīvo karalis! jeb Kādēļ es neraudāšu Latvijas valsts bērēs

Es apzinos, ka šāds virsraksts var tikt uzskatīts par visai provokatīvu un varu...

Foto

Pārbūves mantojums: perversijas deserts

Pēcpadomju gados latviešu garīgajā kultūrā nepatīkams jaunums ir masveidīgā pievēršanās perversajam. Tas tiek darīts ar īpašu entuziasmu un lepnumu un, iespējams, ne...

Foto

Kā valdība pieļāva, ka notiek gadu desmitos mērāma medicīnas darbinieku pazemošana?

Ģimenes ārsts ir pašnodarbinātais. Viņa rīcībā ir darbinieki - sertificēts ārsta palīgs un medmāsa. To...

Foto

Deputātu jautājumi veselības ministrei Čakšai par izvairīšanos nosaukt atbildīgos saistībā ar “e-veselības” projekta ieviešanas darbiem

Jums tika sagatavoti un iesniegti deputātu jautājumi sniegt konkrētu informāciju par...

Foto

Deputātu jautājumi veselības ministrei Čakšai par izvairīšanos sniegt skaidras atbildes saistībā ar “e-veselības” izmaksu pamatotību

Rūpīgi iepazīstoties ar visu Jūsu sniegto informāciju, nākas secināt, ka Jūs...