Sākums Kas mēs esam Kontakti Jūsu ieteikumi un jautājumi Reklāma Mobilā

Iesaki rakstu: Twitter Facebook Draugiem.lv

Lai atšķirtos no citiem, premjers Māris Kučinskis ministrijām lika izstrādāt rīcības plānu, kura ietvaros sākotnējie plāni tika “mesti atpakaļ” kā formāli un tika norādīts, lai tiešām ministrijas liek darbus, kas jādara un kuriem būs rezultāts. Ar vairākiem piegājieniem, kas medijos tika atspoguļoti kā norādoši uz Kučinska nopietno attieksmi un nevis tukšām runām, 26.04.2016. plāns tika apstiprināts.

Pašlaik jau daļai no plāna uzdevumiem būtu jābūt izpildītiem, un to saka arī Kučinskis, tomēr, ieejot Pārresoru koordinācijas centra mājas lapā, kur apkopoti valdības rīcības plāna rezultāti, lielāka daļa ir iezīmēti ar dzeltenu kā izpildīti, un komentāros rakstīts, ka darbs noris atbilstoši termiņiem. Taču, salīdzinot termiņus plānā, kas tika apstiprināts 2016. gadā, un šobrīd ir virkne punktu, kuriem jau bija jābūt izpildītiem pašlaik, taču termiņi nu jau ir pavisam citi.

Spilgts piemērs ir veselības aprūpe, kur bijušais ministrs Guntis Belēvičs visai ambiciozi lielākai daļai punktu termiņu bija uzlicis 2016. gada nogali, bet tagad termiņš atrodams pat 2018. gada beigās. Plānu izstrādājot, nebija ne mazākās pazīmes, ka Belēvičs taisās pamest ministra amatu vai arī nejauši iekritīs paša nesakārtotās sistēmas izliktos slazdos.

Arī premjers Kučinskis atzinīgi vērtēja Belēviča plānu, sakot, ka nevar atlikt obligāto veselības apdrošināšanu ilgāk, jo tā, starp citu, ir ierakstīta arī valdības deklarācijā. Tagadējā veselības ministre, toreizējā ministra padomniece Anda Čakša klusējot piekrita visiem plāniem, nesakot, ka tie ir nereāli vai neatbilst Pasaules veselības organizācijas rekomendācijām par obligāto apdrošināšanu, un neminot kļūdas, kas plānā būtu pieļautas.

Situācija strauji mainījās, kad pati Čakša kļuva par ministri, - kā viņa pati apgalvoja Saeimas frakcijās, pie darbiem ķeršoties bez iesildīšanās perioda un visus plānus un deklarācijas darbus pildīšot pēc labākās sirdsapziņas.

Patiesībā līdz ar Čakšas nākšanu amatā atplauka vadošie darbinieki visās pakļautības iestādēs, Austrumu slimnīcas valde saglabāja amatus, un nozarē iestājās miers un laime, jo jaunā ministre pretēji solījumiem neķērās pie darbiem un nemaz taisījās ko darīt. Viņas pirmais solis bija atteikties no jebkādas obligātās veselības apdrošināšanas idejas, histēriski uzstājot, ka nozarei vajag naudu un viss. Nauda risinās visas problēmas.

Gan premjers, gan Latvijas banka iepriekš norādīja uz veselības aprūpes neefektīvo darbu, zemo darba ražīgumu un neskaidru finanšu plūsmu, taču, neskatoties uz to, šī gada budžetā tikai iedots par 50 miljoniem eiro vairāk (un papildus vēl 16 miljoni eiro Stradiņu slimnīcai).

Turklāt gada beigās atkārtoti piešķirti vairāki miljoni no dažādiem budžetiem un pat no Saeimas vēl 22 miljoni, kur atkal 16 miljoni tika Stradiņu jaunā korpusa būvniecībai, - kaut šomēnes uz Saeimas Revīzijas komisijas jautājumiem par finansējuma izlietojumu ne Veselības ministrija, ne Stradiņu slimnīcas valde nespēja uzrādīt nevienu pārliecinošu dokumentu.

Neadekvāti liela naudas novirzīšana liecina, ka šis valdības un koalīcijas prioritāte ir nevis mediķi un veselības aprūpes nozare, bet gan vienas superslimnīcas būvniecība, kur tiek celts viss jauns un iekārtas tiek pirktas pilnīgi jaunas, jo esošās jau laikam nekam neder. Mediķu arodbiedrība visu mediķu algām prasīja vien 26,5 miljonus eiro, kas ir mazāk, nekā paredzēts Stradiņu jauno iekārtu un aprīkojuma iegādei vienam korpusam.

Neveiksmi gan piedzīvoja Čakšas agresīvā vēlme uzspiest visiem ģimenes ārstiem e-veselību, jo atklājās, ka nav veikts valdības un Valsts kontroles uzdevums par pusgada pilotprojekta veikšanu, pēc kura rezultātiem varētu izvērtēt faktisko e-veselības sistēmas darbu. Izmantojot sabiedriskās attiecības, tika ziņots, cik līgumi noslēgti un cik e-receptes izrakstītas - un ka “VM visi priecājas kā bērni” par VM pirmo saņemto darba nespējas lapu e-formātā.

Gada beigās papildus piešķirtā nauda onkoloģijai iedarbināja zaļo koridoru, kur šie bija vienīgie ienākumi dažiem ambulatorā sektora pakalpojuma sniedzējiem, jo citas kvotas jau sen bija beigušās. Tiesa, izņemot ambulatoro posmu dažām onkoloģijas diagnozēm, tālāk operācijās, terapijā, paliatīvajā aprūpē nekādu pozitīvu pārmaiņu nav.

Pēc Belēviča plāna gan zaļais koridors kādu laiku jau bija izveidots, un pati Čakša nespēja Stradiņu slimnīcā to iedarbināt, turklāt atklājās nopietnas problēmas Bērnu slimnīcas ambulatorās sistēmas darbā, un Belēvičs draudēja pat ar valdes atlaišanu. Bet nu tā Čakšai ir tikai vēsture, - viņa kas jau tik ilgus gadus vēlējās ieņemt ministra krēslu, izmantojot arī iepriekšējā prezidenta Andra Bērziņa sakarus un draugus Vienotībā. Ir jauki, ka sapņi piepildās. Taču nu - pie darbiem.

Veselības aprūpē ir nepieciešami papildu līdzekļi, taču, pirms dod naudu, ir jāzina, kur tā tiks novirzīta un vai tiks likvidēta līdzšinējā nevienlīdzība attiecībā uz izdevīgiem un neizdevīgiem pakalpojumiem. Tāpēc ir jāizrēķina precīzi tarifi jeb pakalpojumu cenas: Valdības rīcības plāna pirmajā versijā šiem datiem bija jābūt gataviem uz 01.07.2016., taču šobrīd - tikai 31.12.2018.

Bez pakalpojumu cenām jābūt skaidram atalgojuma modelim, kā arī precīziem statistikas datiem: kā parādīja Pasaules bankas pētījums, šobrīd tie ir ļoti vāji un rīcības plānā vispār nefigurē. Bet, ja nav zināma cena un daudzums, tad kā var zināt - cik naudas vajag?

Arī tā saucamā māsterplāna aprises tiek novirzītas nu jau par gadu vēlāk, turklāt nav noteikts, kādu tieši informāciju un kādu laika periodu šis plāns ietvers. Kādi kvalitātes kritēriji, vadlīnijas vai standarti savā darbā būs jāizpilda, lai slimnīcas iekļūtu kartē un tajā paliktu.

Jāatzīmē ir pašvaldību vēlēšanu tuvošanās, kas, iespējams, likušas arī šos datumus pārvirzīt, - bet vai Saeimas vēlēšanas neliks atkal pārskatīt datumus? Mazsvarīgs nav fakts, ka pašvaldībām būs reāli zaudējumi - gan kā uzņēmumu (slimnīcu) vērtību kritums bez valsts pasūtījuma, bezdarba draudi un ienākuma nodokļa kritums savā teritorijā.

Savukārt par farmācijas nozares ietekmes mazināšanu vai medikamentu cenu samazināšanu Čakša atšķirībā no saviem Lietuvas kolēģiem vispār nerunā, - kaut tie ir izstrādājuši veselu pasākumu plānu, kā medikamentus iedzīvotājiem padarīt pieejamākus.

Bardaks pakalpojumu apmaksā skaidri redzams Rīgas dzemdību nama dumpī, kur pati Čakša iesaka brīvi interpretēt Nacionālā veselības dienesta maksāto pakalpojuma tarifu, novirzot vairāk algām, mazāk kaut kam citam.

Netiek vērtēts arī Rīgas dzemdību nama menedžments, kur puse no darbiniekiem nav saistīti ar medicīnu un liela daļa - tai skaitā izremontētās - telpu stāv tukšas. Vadība nav mācējusi attīstīt papildu pakalpojumus, bet strādājusi padomju laika stilā, uzturot šauru profilu. Tas gan netraucēja nu jau bijušo dzemdību nama vadītāju I. Kreicbergu bez konkursa iecelt par Stradiņa slimnīcas vadītāju no Čakšas puses kā, viņasprāt, vislabāko kandidātu.

Tieši tādēļ, ka nav nekas izdarīts, arī slaidi par padarīto veselības aprūpē ir ļoti pieticīgi, un konkrēti ministres Čakšas nopelns tur nav nekāds. Tieši reformām tika novirzīts 1% no budžeta deficīta, bet VM tās nespēj uzrādīt, - jo ne jau pakalpojumu skaita pieaugums saskaņā ar esošo tarifu ir reforma. Arī Ingrīda Circene rādīja šādus slaidus, - tas nozīmē, ka reforma jau ir ar vecuma piegaršu.

Saeimā iesniegtie 10 000 paraksti par 10 miljonu eiro novirzīšanu jaunākajiem medikamentiem saplūst ar 12 miljoniem, ko iedala VM un nosauc par jauna plāna izstrādāšanu. Beidzot veikt C hepatīta ārstēšanu ar jauniem, efektīviem medikamentiem - tā ir reforma? Varbūt vajag vienoties, ka jebkura novitāte vai dokuments no VM puses jau tiek saukti par reformām, - tad vismaz būs skaidrs, ka neko būtisku nav ko gaidīt. Vienīgā reforma, ko gaida, ir medicīnas finansējuma avota reforma, kas garantēs milzīgu līdzekļu pieaugumu un pietiks visiem.

Kučinskis, pieņemot Rīcības plānu, stingri noteica, ka, ja darbi netiks veikti atbilstoši plānam un termiņiem, ministriem būs jāpamet amati, bet par to, ka paklusām pārcels termiņus, runa gan nebija. Redzēsim, cik ilgi ZZS piekops šādu taktiku arī citās jomās un kā tiks galā ar skaļi pieteikto nodokļu reformu, kur termiņus tik viegli pārcelt nevarēs.

Novērtē šo rakstu:

0
0

Seko mums

Iesūti ziņu
Mēs domājam, ka...

21

Latvijas Universitāte degpunktā. Un turpmāk?

FotoAp Latvijas Universitāti ir sakurti sārti, un liesmas jau skar tās iekšieni, lai gan šī gada pavasarī nelikās, ka var notikt kaut kas tāds.
Lasīt visu...

6

Par atkritumu krīzi

FotoEsmu atkārtojis N reizes un atkārtošu vēlreiz - cilvēki, domājiet kā nodrošināt sevi ar dzīves pamatelementiem. Tie ir mājvieta, ūdens, pārtika, elektrība, degviela... Esmu par to rakstījis savā prezidenta programmā, sk. "Cilvēks kontrolē pašu galveno". Esmu to izskaidrojis attiecīgajos video 1.daļa un 2.daļa. Atkritumu izvešana ir viens no dzīves pamatelementiem, it sevišķi pilsētā.
Lasīt visu...

21

Cilvēciskuma līkloči. 5. Absurda tirānija un iegūšana savā īpašumā

FotoBrīdināšana par absurda tirāniju nav analītiskais beztaktiskums vai konspiroloģiska tēma līdzīgi konspiroloģijā iecienītajai “pasaules valdnieku” tēmai. Brīdināšana par absurda tirāniju nav arī antivēsturiska kaprīze. Jau senie dievi mītos filosofiski sprieda par cilvēku, vai viņš ir labs vai viņš ir slikts, pieļaujot bezjēdzības un bezjēdzīgai rīcībai izdomājot dažādus attaisnojumus.
Lasīt visu...

21

Vai par šāda veida balagāna organizēšanu valsts iestādē, kāda ir Valsts robežsardze, kādam nav jāsaņem bargs sods?

FotoKā izriet no publikācijas par centralizēto parakstu vākšanu robežsardzē tās bijušā priekšnieka atbalstīšanai, mēs, pensionāri, un ne tikai pensionāri, bet visi Latvijas pilsoņi tiekam apzagti. Jo mūsu, nodokļu maksātāju nauda tiek izmantota, lai vieni priekšnieki no Valsts robežsardzes, izmantojot administratīvo resursus, organizētu parakstu vākšanu zem raksturojuma par citu Valsts robežsardzes priekšnieku (nu jau izbijušo) Normundu Garbaru.
Lasīt visu...

12

Karteļa dēļ tā dalībniekiem - lielajiem būvniekiem - vairs nav tik lielas vajadzības pirkt politiķu “pakalpojumus”

FotoKarteļa pazīmes Latvijas būvniecības tirgū bija redzamas jau sen - ne tikai sadārdzinātās pasūtījumu tāmēs, bet arī savdabīgi uzvarētos iepirkuma konkursos un visatļautīgā attieksmē pret pasūtītāju.
Lasīt visu...

21

Par Timati un viņa putinkrekliņiem „Alfā”: kas ir kas

FotoCeturtdien tirdzniecības centrā “Alfa” Rīgā, tika atklāts “Black Star Wear” apģērbu veikals.(1) (2) Zīmola īpašnieks un reklāmas seja ir reperis – miljonārs Timurs Junusovs jeb Timati. Viena no viņa pēdējām kolekcijām ir radīta sadarbībā ar Krievijas aizsardzības ministrijas akciju sabiedrības “Vojentorg” veikalu tīklu “Krievijas armija”.(3)
Lasīt visu...

21

Tvaiks

FotoKad tvaiks, kuru savalda ar labi pieskrūvētu vāku, izkļūst no katla? Tad, kad katla vāka skrūves tiek palaistas vaļīgāk.
Lasīt visu...

Lursoft
Iepriekšējie komentāri un viedokļi Foto

Vai tiešām valsts prezidentam bērni jāmudina mācīties, lai ņemtu kredītu?

Laikā, kad Tieslietu ministrija izstrādā Parādu dzēšanas likumu, Valsts prezidents Egils Levits, uzrunājot skolēnus Zinību dienā,...

Foto

Perversā solidaritāte

Pirms deputātu balsojuma Saeimā “nācijas tēvs/pravietis” teica: “Ir trīs virzieni, par kuriem kopējā labuma vārdā es gribu domāt un pārliecināt savas prezidentūras gados. [..] Šie...

Foto

Mēs Latviju pārvaldām koleģiāli: valsts prezidenta Egila Levita uzruna Saeimas 2019. gada rudens sesijas atklāšanā

Ļoti cienījamās Saeimas deputātes! Augsti godātie Saeimas deputāti! Dāmas un kungi!...

Foto

Atklāta vēstule par notiekošo „Olainmed” un arī „Olainfarm”

2019. gada augusta mēnesī pret mūsu gribu esam ievilkti nesaskaņās starp "Olainfarm" valdi un "Olainmed" bijušo vadību Darju...

Foto

Godīgums kā cilvēkus vienojoša ideja

Klausoties valstsvīru runas par to, kas cilvēkiem būtu jādara, lai dzīve kļūtu labāka, atmiņā visvairāk iespiedušies negatīva rakstura ieteikumi un spriedumi...

Foto

Jaunā konservatīvā partija cīnās par ietekmi valdībā

Visās valdošajās koalīcijās ir bijusi partija, kas darbojas kā iekšējā opozīcija. Daudzās valdībās šo lomu pildījusi Nacionālā apvienība, regulāri...

Foto

Aicinām iedzīvotājus neslēgt līgumus ar AS „Tīrīga”

Rīgas Apkaimju alianse kategoriski iebilst pret atkritumu apsaimniekošanas monopola izveidi Rīgā. Iedzīvotāji aicināti neslēgt līgumus ar AS "Tīrīga"....

Foto

Ikonu nomaiņa - vissāpīgākais process

Cilvēki jau no bērnības ir pieraduši, ka ir autoritātes, kurām jātic un kurām jāklausa – vecāki, skolotāji, jau vēlāk vadītāji un priekšnieki....

Foto

Absurds ap Rimšēviču

Par valstiskās suverenitātes trūkumu un latviešu necienīgo stāvokli savā zemē, kā arī par šī necienīgā stāvokļa izraisītajām nelietībām uzskatāmi liecina absurds ap Ilmāru...

Foto

Bankas, banciņas un droši paredzamais PC: prātojums pēc "Norvik/PNB" aizvēršanās

Neizbēgamajam blīkšķim mūsu banku un banciņu saimniecībā ļoti piemēroti ir LPSR Tautas dzejnieka Ojāra Vācieša vārdi,...

Foto

Eiroparlamentārieša aicināšana uz inaugurāciju, neievērojot viņa rīcību, kas neatbilst LR Satversmē noteiktajam, ir šādas antikonstitucionālas rīcības faktiska atbalstīšana

Valsts prezidents ir valsts amatpersona, bet inaugurācija ar...

Foto

Sākušies Burova laiki Rīgas domē

19.augustā par “Gods kalpot Rīgai” pārstāvi Oļegu Burovu kā Rīgas domes mēru nobalsoja 35 no 60 deputātiem. Tas nozīmē, ka vismaz...